การติดเชื้อไวรัสโคโรนากลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง 2 (SARS-CoV-2) มักทำให้เกิดอาการระบบทางเดินหายใจและมีไข้ แต่ในบางกรณี โควิด-19 อาจมีอาการรุนแรงโดยเกี่ยวข้องกับหลายอวัยวะ ตัวรับเซลล์โฮสต์สำหรับ SARS-CoV-2, เอนไซม์ที่แปลง angiotensin-converting 2 (ACE2) แสดงออกอย่างกว้างขวางในปอดและสเปิร์มมาโตโกเนีย, เซลล์ Sertoli และเซลล์ Leydig

มีการแนะนำว่าการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์อาจได้รับผลกระทบเนื่องจากการตอบสนองต่อการอักเสบต่อ SARS-CoV-2 นอกจากนี้ การตอบสนองของภูมิคุ้มกันในอัณฑะยังส่งผลเสียต่อการสร้างสเปิร์ม ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจผลกระทบของการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ต่อระบบสืบพันธุ์เพศชาย

ในการศึกษาปัจจุบัน นักวิจัยได้ประเมินผลกระทบของโควิด-19 ต่อสัณฐานวิทยา การเคลื่อนที่ และจำนวนของตัวอสุจิ รวม เพศชายอายุ 20 ถึง 50 ปี ที่ไปเยี่ยมชมหน่วยการปฏิสนธิ นอกร่างกาย (IVF) ที่โรงพยาบาล Adana City Training and Research Hospital ไม่รวมเพศชายที่ทดสอบ SARS-CoV-2 เป็นบวกในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา และผู้ที่มีน้ำอสุจิน้อยกว่า 1.5 มล.

ผู้เข้าร่วมที่มีประวัติยืนยันการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ในช่วง 4 เดือนถึง 1 ปีที่ผ่านมาจะรวมอยู่ในกลุ่มที่ติดเชื้อ COVID-19 และผู้ที่ไม่มี COVID-19 จะทำหน้าที่เป็นผู้ควบคุม ไม่มีข้อมูลว่าผู้เข้าร่วมเข้ารับการตรวจสเปิร์มมิโอแกรมก่อนโควิด-19 หรือไม่ ไม่ได้รับตัวอย่างจากผู้ที่มี COVID-19 รุนแรง บาคาร่า

สเปิร์มถูกแจกแจงภายใต้กล้องจุลทรรศน์คอนทราสต์เฟสและจำแนกเป็นประเภท a (เคลื่อนที่แบบก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว), b (เคลื่อนที่แบบก้าวหน้าช้า), c (เคลื่อนที่ในแหล่งกำเนิด ) หรือ d (เคลื่อนที่ไม่ได้) หาสัดส่วนของตัวอสุจิแต่ละชนิดและการเคลื่อนไหวทั้งหมด ตัวอย่างที่มีความเข้มข้นมากกว่า 5 x 10 6 /มล. ย้อมและตรวจสอบตามเกณฑ์ของครูเกอร์

โดยรวมแล้ว มีผู้ชาย 200 คนรวมอยู่ในการศึกษานี้ โดยแบ่งออกเป็นกลุ่มที่มีผลบวกและลบต่อโควิด-19 อย่างเท่าๆ กัน ในบรรดาผู้ชายที่ติดเชื้อ SARS-CoV-2 นั้น 48 คนมีอาการทางคลินิกเล็กน้อย และ 52 คนมีอาการปานกลาง อายุมัธยฐานคือ 30 และ 30.5 ปีสำหรับผู้เข้าร่วมที่ติดเชื้อ COVID-19 และ - บวกตามลำดับ ระยะเวลา งดเว้นทางเพศเฉลี่ยคือ 4 วันสำหรับผู้ชายที่ติดเชื้อ COVID-19 และ 3 วันสำหรับผู้ที่อยู่ในกลุ่มที่ติดเชื้อ COVID-19

ความเข้มข้นของสเปิร์มของผู้เข้าร่วมที่ติดเชื้อ COVID-19 สูงกว่าผู้ชายที่ติดเชื้อ COVID-19 อย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม ปริมาณน้ำอสุจิ สัณฐานวิทยาของอสุจิ และการเคลื่อนที่ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างทั้งสองกลุ่ม ผู้ชายสี่คนในกลุ่มที่ติดเชื้อ COVID-19 แต่ไม่มีใครในกลุ่มที่ติดเชื้อ COVID-19 มีภาวะ azoospermia

โดยสรุป นักวิจัยสังเกตว่าความเข้มข้นของสเปิร์มในเพศชายสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญโดยไม่มีการติดเชื้อโควิด-19 เมื่อเทียบกับผู้ที่ติดเชื้อโควิด-19 ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในการเคลื่อนที่ของสเปิร์มหรือสัณฐานวิทยาระหว่างสองกลุ่ม อย่างไรก็ตาม ตรวจพบภาวะ azoospermia ในตัวผู้ที่ติดเชื้อ SARS-CoV-2 จำนวน 4 ตัว

เนื่องจากขาดข้อมูลสเปิร์มมิโอแกรมก่อนหน้านี้ จึงไม่สามารถระบุได้ว่าภาวะ azoospermia เกิดจาก COVID-19 หรือไม่ แม้ว่างานวิจัยบางชิ้นจะสนับสนุนผลกระทบด้านลบของ COVID-19 ต่อการสืบพันธุ์ของผู้ชาย แต่ก็จำกัดด้วยขนาดตัวอย่างที่เล็ก ดังนั้น การศึกษาระยะยาวด้วยขนาดตัวอย่างที่กว้างขวางและข้อมูลก่อนและหลังโควิด-19 อาจประเมินผลกระทบของโรคต่อค่าสเปิร์มได้ดีขึ้นการศึกษาปัจจุบัน พลาสมาและเซลล์โมโนนิวเคลียร์ของเลือดส่วนปลาย (PBMC) ได้มาจากตัวอย่างเลือดและซีรัมของผู้เข้าร่วมที่ลงทะเบียนในเครื่องหมายการวินิจฉัยและความรุนแรงของ COVID-19 เพื่อเปิดใช้งานการศึกษา Rapid Triage (DISCOVER) ในสหราชอาณาจักร ผู้เข้าร่วมถูกจำแนกออกเป็นกลุ่ม COVID-19 ที่ไม่รุนแรง ปานกลาง และรุนแรง โดยพิจารณาจากข้อกำหนดการให้ออกซิเจนเสริม การใช้เครื่องช่วยหายใจ หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก และข้อกำหนดในการช่วยหายใจแบบไม่รุกล้ำ

เพื่อตรวจหาการกระตุ้นภูมิคุ้มกันแบบถาวรในช่วงสามเดือนหลังการรักษาในโรงพยาบาล โฟลว์ไซโตเมทรีถูกใช้เพื่อประเมินการเพิ่มจำนวนและฟีโนไทป์ของเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ (NK) เซลล์บี โมโนไซต์ เซลล์ CD4 +และ CD8 +ทีเซลล์ และทีเซลล์ที่แสดงแกมมาเดลต้า T ตัวรับเซลล์ (TCR-γδ T) NK และ T เซลล์ได้รับการวิเคราะห์เพิ่มเติมสำหรับการเปิดใช้งาน การเพิ่มจำนวน ความแตกต่าง และเครื่องหมายความเป็นพิษต่อเซลล์ รวมถึงคลัสเตอร์ของความแตกต่าง (CD) 38, CD69, chemokine receptor 7 (CCR7) และ CXC Motif Chemokine Receptor (CXCR3) และอื่น ๆ

ตัวอย่างพลาสมายังได้รับการประเมินเพื่อหาคีโมไคน์โปรอักเสบและไซโตไคน์ที่ละลายน้ำได้ เพื่อถอดรหัสสาเหตุพื้นฐานสำหรับการกระตุ้นและเพิ่มจำนวนเซลล์ CD4 +และ CD8 + T พลาสมาได้รับการทดสอบสำหรับคีโมไคน์และไซโตไคน์ 23 ชนิด รวมถึง granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF), interferons (IFN) γ และ α, กลุ่มของ interleukins, monocyte chemoattractant protein-1 (MCP), macrophage inflammatory proteins ( MIP) 1α และ 1β, โปรตีนที่เหนี่ยวนำด้วยอินเตอร์ฟีรอน γ 10 kDa (IP-10) และเนื้องอกเนื้อร้ายแฟคเตอร์-แอลฟา (TNF-α)

นอกจากนี้ การทดสอบด้วยเอนไซม์ที่เชื่อมโยงกับอิมมูโนสปอต (ELISpot) ถูกดำเนินการเพื่อตรวจหาการผลิต IFN- γ ใน PBMC เพื่อทำความเข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างการทำงานของทีเซลล์เฉพาะของ SARS-CoV-2 ความรุนแรงของ COVID-19 และอาการของ COVID ที่ยาวนาน จากนั้นจึงใช้การย้อมสีไซโตไคน์ภายในเซลล์และโฟลว์ไซโตเมทรีเพื่อประเมินบทบาทสัมพัทธ์ของ CD4 +และ CD8 +ทีเซลล์ในการตอบสนองของทีเซลล์เฉพาะ SARS-CoV-2 ผู้ป่วยยังได้รับการตรวจคัดกรองในระหว่างการติดตามผลสามเดือนสำหรับอาการต่อเนื่องของ COVID ที่ยาวนาน และประเมินความสัมพันธ์ระหว่างอาการเหล่านี้กับโปรไฟล์ภูมิคุ้มกัน