ReadyPlanet.com


ทำไมเราไม่สามารถ 'ส่งเสริม' ทางรอดจากการระบาดใหญ่ของCOVID-19ในระยะยาวได้


 

ด้วยตัวกระตุ้น COVID-19 อีกตัวสำหรับประชากรกลุ่มเปราะบางในสหรัฐอเมริกา หลายคนพบว่าตัวเองสงสัยว่าเกมสุดท้ายจะเป็นอย่างไร

 

ปัจจุบันวัคซีน mRNA ที่ ใช้ในสหรัฐอเมริกากับ COVID-19 ประสบความสำเร็จอย่างสูงในการป้องกันการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต กองทุนเครือจักรภพรายงานเมื่อเร็วๆ นี้ว่าในสหรัฐอเมริกาประเทศเดียว วัคซีนป้องกันผู้คนกว่า 2 ล้านคนไม่ให้เสียชีวิต และอีกกว่า 17 ล้านคนต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล

 

อย่างไรก็ตาม วัคซีนไม่สามารถให้ภูมิคุ้มกันในระยะยาวเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่ลุกลามได้ ซึ่งเป็นกรณีของการติดเชื้อ COVID-19 ที่เกิดขึ้นในผู้ที่ได้รับวัคซีนครบแล้ว

 

ด้วยเหตุนี้ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคจึงได้อนุมัติการให้วัคซีนกระตุ้นครั้งที่สองสำหรับผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ประเทศอื่นๆ รวมทั้งอิสราเอลสหราชอาณาจักรและเกาหลีใต้ได้อนุมัติผู้สนับสนุนรายที่สองเช่นกัน สล็อต

 

อย่างไรก็ตาม มีความชัดเจนมากขึ้นเรื่อยๆว่าตัวเสริมตัวที่สองไม่ได้ให้การป้องกันการติดเชื้อที่ลุกลามเป็นเวลานาน ด้วยเหตุนี้ จึงจำเป็นต้องปรับปรุงวัคซีนที่มีอยู่เพื่อเพิ่มระยะเวลาในการป้องกัน เพื่อช่วยยุติการแพร่ระบาด

 

ในขณะที่นักภูมิคุ้มกันวิทยา กำลังศึกษาการ ตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อและภัยคุกคามอื่นๆเรากำลังพยายามทำความเข้าใจภูมิคุ้มกันที่เกิดจากวัคซีนกระตุ้นเพื่อต่อต้าน COVID-19 ให้ดีขึ้น สล็อตออนไลน์

 

กระตุ้นภูมิคุ้มกันในระยะยาว

เป็นเรื่องลึกลับทางการแพทย์เล็กน้อย: เหตุใดวัคซีน mRNA จึงประสบความสำเร็จในการป้องกันรูปแบบร้ายแรงของ COVID-19 แต่ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อ ที่ลุกลามได้ดีเยี่ยม ? การทำความเข้าใจแนวคิดนี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการหยุดการติดเชื้อใหม่และควบคุมการแพร่ระบาด

 

การติดเชื้อโควิด-19 มีลักษณะเฉพาะตรงที่คนส่วนใหญ่ที่หายจากอาการไม่รุนแรงถึงปานกลาง ในขณะที่คนจำนวนเล็กน้อยเป็นโรคร้ายแรงที่อาจนำไปสู่การรักษาในโรงพยาบาลและเสียชีวิตได้

 

การทำความเข้าใจว่าระบบภูมิคุ้มกันของเราทำงานอย่างไรในช่วงโควิด-19 ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงหรือรุนแรง ก็มีความสำคัญต่อกระบวนการพัฒนาวัคซีนที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นเช่นกัน

 

เมื่อผู้คนสัมผัสกับ SARS-CoV-2 ครั้งแรก ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 หรือได้รับวัคซีนป้องกัน COVID-19 ระบบภูมิคุ้มกันจะกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันสองประเภทหลัก เรียกว่า เซลล์B และ T เซลล์ B ผลิตโมเลกุลโปรตีนรูปตัว Y ที่เรียกว่าแอนติบอดี แอนติบอดีจับกับโปรตีนขัดขวางที่ยื่นออกมาบนพื้นผิวของไวรัส วิธีนี้จะบล็อกไวรัสไม่ให้เข้าสู่เซลล์และป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อในที่สุด

 

อย่างไรก็ตาม หากผลิตแอนติบอดีไม่เพียงพอ ไวรัสก็สามารถหลบหนีและแพร่เชื้อไปยังเซลล์เจ้าบ้านได้ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น ระบบภูมิคุ้มกันจะกระตุ้นสิ่งที่เรียกว่าkiller T cells เซลล์เหล่านี้สามารถจดจำเซลล์ที่ติดไวรัสได้ทันทีหลังจากการติดเชื้อและทำลายเซลล์เหล่านั้น ดังนั้นจึงช่วยป้องกันไม่ให้ไวรัสทำซ้ำและทำให้เกิดการติดเชื้อในวงกว้าง

 

ดังนั้นจึงมีหลักฐานเพิ่มขึ้นว่าแอนติบอดีอาจช่วยป้องกันการติดเชื้อที่ลุกลามได้ ในขณะที่ทีเซลล์นักฆ่าให้การป้องกันโรครูปแบบรุนแรง

 

ทำไมต้องบูสเตอร์ช็อต?

บีเซลล์และทีเซลล์มีความพิเศษตรงที่หลังจากที่พวกมันสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันในเบื้องต้นแล้ว พวกมันจะถูกแปลงเป็นเซลล์หน่วยความจำ เซลล์หน่วยความจำต่างจากแอนติบอดี้ เซลล์หน่วยความจำสามารถอยู่ในร่างกายของบุคคลได้นานหลายทศวรรษและสามารถตอบสนองอย่างรวดเร็วเมื่อพบเชื้อชนิดเดียวกัน เป็นเพราะเซลล์หน่วยความจำดังกล่าวที่วัคซีนป้องกันโรคบางชนิด เช่น ไข้ทรพิษสามารถป้องกันได้ หลายทศวรรษ

 

แต่สำหรับวัคซีนบางชนิด เช่น ไวรัสตับอักเสบ จำเป็นต้องให้วัคซีนหลาย โดส เพื่อเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน นี่เป็นเพราะขนาดยาที่หนึ่งหรือสองไม่เพียงพอต่อการเหนี่ยวนำแอนติบอดีที่แข็งแรงหรือเพื่อรักษาการตอบสนองของหน่วยความจำ B และ T

 

การกระตุ้นหรือขยายการตอบสนองของภูมิคุ้มกันนี้ช่วยเพิ่มจำนวนเซลล์ B และเซลล์ T ที่สามารถตอบสนองต่อเชื้อที่ติดเชื้อได้ การกระตุ้น ยังกระตุ้นการตอบสนองของหน่วยความจำจึงให้ภูมิคุ้มกันเป็นเวลานานต่อการติดเชื้อซ้ำ

วัคซีนป้องกันโควิด

แม้ว่าวัคซีนโควิด-19 โดสที่ 3 หรือวัคซีนกระตุ้นครั้งแรกจะมีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันรูปแบบรุนแรงของโควิด-19 แต่การป้องกันการติดเชื้อ นั้นกินเวลาน้อย กว่า4-6 เดือน

 

การป้องกันที่ลดลงแม้หลังจากให้ยาครั้งที่ 3 ได้ทำให้CDC รับรองวัคซีนโควิด-19 ครั้งที่สี่ ซึ่งเรียกว่าวัคซีนกระตุ้นที่สอง สำหรับผู้ที่ภูมิคุ้มกันบกพร่องและผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป

 

อย่างไรก็ตาม การศึกษาเบื้องต้นล่าสุดจากอิสราเอลซึ่งยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ พบว่าตัวกระตุ้นที่สองไม่ได้เพิ่มการตอบสนองของภูมิคุ้มกันอีกต่อไป แต่เพียงฟื้นฟูการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ลดลงในช่วงการให้ยาครั้งที่สาม นอกจากนี้ การให้ยาตัวที่สองยังให้การป้องกันเพิ่มเติมเล็กน้อยจาก COVID-19 เมื่อเทียบกับการให้ยาสามครั้งแรก

 

ดังนั้นในขณะที่ผู้สนับสนุนที่สองให้ประโยชน์เล็กน้อยแก่ผู้ที่เปราะบางที่สุดอย่างแน่นอนโดยการขยายการป้องกันภูมิคุ้มกันภายในสองสามเดือน แต่ก็มีความสับสนอย่างมากว่าความพร้อมของช็อตที่สี่มีความหมายอย่างไรสำหรับประชากรทั่วไป

 

กระตุ้นบ่อยครั้งและภูมิคุ้มกันอ่อนเพลีย

นอกเหนือจากการที่วัคซีนป้องกันโควิด-19 ในปัจจุบันไม่สามารถสร้างภูมิคุ้มกันในระยะยาวแล้ว นักวิจัยบางคนเชื่อว่าการได้รับโมเลกุลแปลกปลอมที่พบในสารติดเชื้อบ่อยครั้งหรือคงที่อาจทำให้ภูมิคุ้มกัน "หมดแรง"

 

ปรากฏการณ์ดังกล่าวได้รับการรายงานอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับการติดเชื้อเอชไอวีและมะเร็ง ในกรณีเหล่านี้ เนื่องจากทีเซลล์ "เห็น" โมเลกุลแปลกปลอมตลอดเวลา จึงสามารถเสื่อมสภาพและไม่สามารถกำจัดร่างกายของมะเร็งหรือเอชไอวีได้

 

หลักฐานยังชี้ให้เห็นว่าในกรณีที่รุนแรงของ COVID-19 ทีเซลล์นักฆ่าอาจแสดงอาการอ่อนเพลียทางภูมิคุ้มกัน ดังนั้นจึงไม่สามารถสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งได้ การให้วัคซีนป้องกันโควิด-19 ซ้ำแล้วซ้ำอีกอาจทำให้เซลล์ทีเซลล์อ่อนแรงแบบเดียวกันได้หรือไม่ มีความเป็นไปได้ที่จำเป็นต้องศึกษาเพิ่มเติม

 

บทบาทของสารเสริมในการกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่เกิดจากวัคซีน

อีกสาเหตุหนึ่งที่วัคซีน mRNA ไม่สามารถกระตุ้นการตอบสนองของแอนติบอดีที่ยั่งยืนและหน่วยความจำอาจเกี่ยวข้องกับ ส่วนผสมที่เรียก ว่าadjuvants วัคซีนแบบดั้งเดิม เช่น วัคซีนสำหรับโรคคอตีบและบาดทะยักใช้สารเสริมเพื่อเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน เหล่านี้เป็นสารประกอบที่กระตุ้นภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติที่ประกอบด้วยเซลล์ที่เรียกว่าแมคโครฟาจ เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์พิเศษที่ช่วยให้เซลล์ T และเซลล์ B กระตุ้นการตอบสนองของแอนติบอดีที่แข็งแรงขึ้นในที่สุด

 

[ ผู้อ่านกว่า 150,000 คนใช้จดหมายข่าวของ The Conversation เพื่อทำความเข้าใจโลก สมัครวันนี้ ]

 

เนื่องจากวัคซีนที่ใช้ mRNA เป็นวัคซีนประเภทใหม่ จึงไม่รวมถึงวัคซีนเสริมแบบเดิม วัคซีน mRNA ในปัจจุบันที่ใช้ในสหรัฐอเมริกาต้องอาศัยก้อนไขมันขนาดเล็กที่เรียกว่าอนุภาคนาโนลิพิดเพื่อส่ง mRNA โมเลกุลไขมันเหล่านี้สามารถทำหน้าที่เป็น adjuvantsแต่ความเที่ยงตรงของโมเลกุลเหล่านี้ส่งผลต่อการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันในระยะยาวได้อย่างไร และความล้มเหลวของวัคซีนโควิด-19 ในปัจจุบันในการกระตุ้นการตอบสนองของแอนติบอดีที่มีอายุยืนยาวนั้นเกี่ยวข้องกับสารเสริมในสูตรที่มีอยู่หรือไม่นั้นยังคงต้องค้นหาต่อไป

 

แม้ว่าวัคซีนในปัจจุบันจะมีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันโรคร้ายแรง แต่ในระยะต่อไปของการพัฒนาวัคซีนจะต้องมุ่งเน้นไปที่วิธีกระตุ้นการตอบสนองของแอนติบอดีที่มีอายุยืนยาวซึ่งจะคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี ทำให้มีแนวโน้มว่าวัคซีนโควิด-19 จะ กลายเป็นช็อตประจำปี



ผู้ตั้งกระทู้ pailinn (sirithip-dot-th01-at-gmail-dot-com) :: วันที่ลงประกาศ 2022-08-08 10:15:00 IP : 180.183.117.67


แสดงความคิดเห็น
ความคิดเห็น *
ผู้แสดงความคิดเห็น  *
อีเมล *
ไม่ต้องการให้แสดงอีเมล



Copyright © 2010 All Rights Reserved.